Шов мениска

Мениски - это важнейшие составляющие сустава наряду со связками и хрящами. Они стабилизируют колено, а при ходьбе - выполняют функцию амортизации.

Коленные суставы всегда испытывают повышенную нагрузку. Ведь практически при любой активной деятельности - ходьбе, беге, занятиях различными видами спорта - активно задействованы колени. Поэтому повреждения коленного сустава (и менисков в частности) довольно часто встречаются в травматологии.

Врачи клиники Oris выполняют различные операции на менисках, возвращая пациентам радость движения без боли. Поговорим о наложении шва на мениск: показаниях к процедуре, методиках проведения и особенностях реабилитации.

Для того, чтобы лучше передать специфику операции, расскажем о строении мениска чуть подробней. Каждый мениск делится на условные зоны:

• Красная - наружная часть каждого мениска, при помощи которой он крепится к суставной капсуле. Свое название она получила из-за того, что богата кровеносными сосудами.
• Белая - внутренняя часть, состоящая только из хрящевой ткани и лишенная сосудов.
• Переходная - область между красной и белой зонами.

Шов мениска - это органосохраняющая операция, которая выполняется в том случае, если повреждение произошло в красной зоне. Так как эта область имеет хорошее кровоснабжение, после хирургического лечения и правильной реабилитации возможно полное восстановление функций сустава.

Если мениск травмирован в белой зоне, то выполняется другая операция - удаление поврежденного участка. Накладывать шов в такой ситуации нет смысла: без активного питания он не срастется.

Шов мениска - это хирургическое вмешательство, идеальным показанием для проведения которого является наличие свежего (желательно полученного не дольше суток назад) продольного разрыва мениска в красной зоне.

Еще одно важное условие: молодой возраст пациента. С годами скорость регенерации тканей снижается и возникает риск несращения шва.

По этой же причине шов на мениск не накладывается при повреждениях, полученных на фоне дегенеративных процессов (например, при хроническом артрозе коленного сустава - гонартрозе).

Врачи-травматологи клиники Oris для наложения шва на мениск используют только эндоскопические техники.

Операция проводится под спинальным наркозом или общей анестезией.

Вблизи травмированной области выполняется прокол, в который вводится артроскоп - тонкий длинный прибор с мини-видеокамерой и подсветкой. Полученное изображение выводится на монитор, благодаря чему врач может выполнять ювелирно тонкие движения.

Сегодня применяется несколько техник наложения шва на мениск:

• “Снаружи внутрь”. При наложении шва иглы вводят по направлению в полость сустава.
• “Изнутри кнаружи”. Мениск прошивают изнутри капсулы сустава, а узлы завязывают на внешней ее поверхности.
• “Все изнутри”. Самая современная и популярная на настоящий момент методика. Для выполнения операции применяют специальные фиксаторы, которые дают возможность наложить шов и зафиксировать его изнутри капсулы сустава.

В клинике Oris выполняются все варианты операции. Оптимальную тактику наложения шва выбирает хирург-травматолог.

Полный курс реабилитации после наложения шва мениска длится 3-4 месяца.

Сразу после окончания операции на ногу надевают специальный шарнирный ортез, который полностью исключает любые движения в суставе.

Обездвиженной нога остается на протяжении 3-4 недель. До 6 недель пациентам рекомендуется ходить на костылях. По истечению этого срока человек, перенесший наложение шва на мениск, может начать опираться на ногу, самостоятельно ходить. Но полное сгибание ноги в суставе, а также бег и прыжки, подъем тяжести будут под запретом до окончания 3 месяцев послеоперационного периода.

Для тех людей, которые активно или профессионально занимаются спортом, полный срок восстановления еще более продолжительный. Переходить к серьезным тренировкам можно только спустя 6 месяцев после операции.

План реабилитации включает в себя:

• ЛФК под контролем опытного специалиста.
• Тейпирование - наложение специальных эластичных лент для уменьшения боли и отека.
• Физиопроцедуры.
• Массаж поврежденной ноги.

Для того чтобы избежать повторного повреждения мениска, пациентам на этапе реабилитации необходимо четко следовать всем рекомендациям лечащего врача.

В клинике Oris в Москве мы гарантируем вам эффективную медицинскую помощь, качественную реабилитацию и доступные цены. Запишитесь на прием к врачу-ортопеду и узнайте, какой вид лечения подходит именно вам.